El Servicio de Cirugía Pediátrica de la Gerencia de Atención Integrada de Albacete, perteneciente al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), ha dado un paso significativo en el avance de las técnicas quirúrgicas al incorporar una de las cirugías mínimamente invasivas más avanzadas y técnicamente exigentes en su especialidad.
La cirugía en cuestión es la corrección mínimamente invasiva de una atresia de esófago en un recién nacido por toracoscopia, llevada a cabo hace unos meses en un bebé durante su segundo día de vida. Esta técnica ha sido realizada por un equipo de tres cirujanos pediátricos en estrecha colaboración con el equipo de anestesia pediátrica de la GAI de Albacete.
La cirujana pediátrica Tania Moratalla, quien coordinó al equipo de cirujanos, explicó que esta cirugía es una de las más demandantes y requiere una coordinación muy estrecha entre anestesistas especializados en pediatría y cirujanos pediátricos. La técnica requiere un instrumental laparoscópico de pequeño tamaño y una extensa formación en cirugía pediátrica torácica y en cirugía mínimamente invasiva.
La atresia de esófago, una malformación congénita, presenta síntomas inmediatamente después del nacimiento, como secreción salivar excesiva, asfixia, dificultad respiratoria y neumonía por aspiración. Por lo tanto, los recién nacidos con esta condición requieren un tratamiento quirúrgico precoz.
Tradicionalmente, la atresia de esófago se ha abordado mediante toracotomía posterolateral derecha, es decir, abriendo el tórax hasta llegar al mediastino del niño para abordar quirúrgicamente la malformación. Sin embargo, con la técnica implementada, se lleva a cabo la corrección mediante el uso de una cámara de pequeño diámetro y la colocación de otros dos puertos de trabajo para la instrumentación. Este abordaje menos invasivo ofrece una excelente visualización del mediastino posterior en la zona de la fístula.
Con esta intervención, se consigue una menor invasión quirúrgica, una excelente visibilidad de las estructuras anatómicas, menor dolor postoperatorio y la eliminación de problemas asociados a las toracotomías como la escápula alada, asimetría de la pared torácica, escoliosis y otros.
La jefa del Servicio de Cirugía Pediátrica, María Soledad Fernández, calificó el logro de realizar esta cirugía como el inicio de una andadura hacia la excelencia en el tratamiento y la reducción de la invasión quirúrgica en pediatría. Esta innovadora técnica representa un avance significativo en la especialidad de cirugía pediátrica, promoviendo resultados más seguros y menos invasivos para los pacientes más jóvenes.
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